| お名前 |
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年代代 |
| ふりがな |
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| 郵便番号 |
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| 住所 |
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| 携帯または自宅電話番号 |
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e-mailｱﾄﾞﾚｽ（あればパソコンアドレス）
（携帯では届かないことがあります。） |
（携帯の場合は確認書は郵送します。） |
| ご宿泊希望日 |
月
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日から
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泊
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| ご宿泊人数 （合計） |
人 |
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| 大人 |
【男性人 |
女性人】
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| 子供 |
人 【年齢 |
才】 |
*4才から12才(小学生）まで
≪3才以下はご遠慮頂いております。≫ |
| 希望客室（第一希望） |
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ﾀﾞﾌﾞﾙ
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ﾂｲﾝ
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ﾃﾞﾗｯｸｽﾂｲﾝ
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和洋室
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希望客室（第二希望）
第一希望のお部屋がお取りできなかった場合、第二希望でのご宿泊をお申し込みされるお客様 |
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ﾀﾞﾌﾞﾙ
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ﾂｲﾝ
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ﾃﾞﾗｯｸｽﾂｲﾝ
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和洋室
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| 交通手段 |
車
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電車
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ﾊﾞｽ
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その他
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| 到着時刻 |
時頃
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| 何の雑誌を見て当ペンションをお知りになりましたか？ |
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| 備考欄 |
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